마그비액티브와 맥타정/마그네슘과 B12/수족저림과 신경통

1. 수족저림과 신경통

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1) 수족저림

• 손과 발이 찌릿찌릿하면서 움직이면 간지러움이나 통증을 수반하는 현상을 통칭
• 뇌-척수-말초신경으로 이루어져 있는 신경계에 이상이 생기면 수족저림이 발생할 수 있다.
• 뇌에 이상있는 경우 수족저림이 대부분 한쪽에 나타나고 두통, 어지러움, 언어장애 등 다른증상을 동반하는 경우가 많다.
• 척수에 이상있는 경우 수족저림 대부분이 양쪽에 나타나고 보행장애, 대소변장애 등이 동반된다.
• 대부분의 수족저림 원인은 뇌나 척수보다는 말초신경의 이상 때문(특정 원인들에 의해 말초신경의 미엘린수초나 축삭이 손상돼 나타나는 것이 대표적이다.)

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※ 수족저림 증상을 말초혈액순환 장애로 생각할 수 있으나 혈액순환 장애로 인한 것은 저림보다는 통증이 흔한 증상이다.

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2) 신경통

• 통증을 담당하는 말초신경이 자극을 받아 생기는 증상
• 원인은 매우 다양하며 외상 및 신경의 퇴화, 염증, 눌림에 의해 발생한다. 가장 흔한 원인은 근육이나 힘줄, 뼈의 주변에서 통증을 담당하는 신경이 눌려있거나 신경으로 가는 혈액이 제대로 공급되지 않는 것이다.
• 신경이 지나가는 어느 특정 부위가 눌렸을 때 통증이 생기기도 하며 화끈거리거나 찌릿한 통증, 전기가 오는듯한 통증, 예리하고 격심한 통증 등 여러가지 양상으로 나타날 수 있다.

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2. 마그비액티브정과 맥타정

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가. 공통성분

1) 티아민(비타민 B1)

• 음식을 통해 섭취해야하는 필수 비타민
• 활성형은 티아민피로인산(TPP)로써 포도당을 분해해 에너지를 만드는 과정에 관여, 아세틸 CoA를 형성해 신경전달물질의 생합성에도 중요한 역할을 한다.
• 여러 생화학적 전환 과정에 관여하며 심근세포와 신경세포가 기능을 발휘하는데 필수적인 역할을 한다. 이러한 이유로 비타민B1이 결핍되면 말초신경장애와 심장장애를 일으킬 수 있다.

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2) 피리독신(비타민 B6)

• 간에서 조효소인 피리독살인산(PLP)으로 전환되어 단백질 대사에 관여
• 헤모글로빈 합성에도 관여하여 심혈관계 질환의 위험인자인 호모시스테인을 메치오닌과 시스테인으로 전환
• 탄수화물, 단백질, 지방대사, 신경전달물질의 합성 등에 관여
• 피부, 점막, 신경의 기능을 유지

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3) 토코페롤(비타민 E)

• 체내 항산화 작용뿐만 아니라 헴구조의 생합성, 생체막 안정화 작용, 항혈전작용, 콜레스테롤 저하 뿐만 아니라 혈관벽을 튼튼하게 하고 혈액순환을 개선한다.
• 말초순환 기능장애(어깨, 목 결림, 수족저림, 손발차가움) 및 갱년기 증상 완화에 승인을 받음

출처 : 약사공론

 

 

나. 차이점

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1) 마그비액티브정

가) 마그네슘

• 마그네슘은 인체 새포내에서 칼륨 다음으로 두 번째로 많은 양이온이다. 체내 마그네슘은 뼈와 치아에 50~60% 분포되어 있고 근육, 간, 신장에는 30%, 혈액에 1%정도 존재하며 하는 역할이 다양하다.
• 평활근의 수축을 억제하고 직접적으로 혈관을 이완시킨다. 전압의존성 및 수용체 작용 채널을 통해 평활근 세포로의 칼슘 유입을 막아 수축을 억제​한다. 따라서 근육의 긴장을 완화하고 과도한 근육의 수축을 방지할 수 있으며 같은 방법으로 혈관의 수축도 조절한다.
• 카테콜아민의 방출을 억제하고 교감신경계를 차단하여 말초혈관을 확장시켜 혈액순환을 돕는다.
• 혈압과 심장박동을 일정하게 유지하는데 중요한 역할을 한다.
• 에너지를 생성하며, 마그네슘이 부족하거나 에너지를 제대로 생성하지 못하면 근육통이 생기게 된다. 운동시 생성된 젖산이 마그네슘과 관련된 효소에 의해 제거되지 못할 경우 통증을 더 심하게 느끼게 되는데 이 때 마그네슘을 투여하면 증상이 완화될 수 있다.
• 음주, 카페인, 청량음료, 스트레스, 비타민D 부족 등으로 결핍될 수 있다.

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따라서 마그비액티브는 혈액순환 장애로 인한 신경통 및 수족냉증과 과도한 근육의 수축에 의한 쥐내림, 근육통 혹은 눈떨림과 같은 근육경련에 효과적이다. 다만 리보플라빈이 함유되어 있어 소변색이 노란색으로 변할 수 있다.

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2) 맥타정

가) 비타민 B12

• 코발트 원자 하나를 가진 복잡한 구조의 수용성 비타민으로써 시아코노발라민, 메코발라민, 히드록소코발라민 아세트산염, 코바마미드를 모두 카리킨다.
• 활성형 : 메코발라민, 5-데옥시아데노실코발라민
• 모든 조직의 세포, 특히 골수, 중추신경계, 위장관에 다량 존재하며 핵산의 합성과 대사, 탄단지의 대사에 관여한다.
• B6, 엽산과 함께 호모시스테인의 대사에도 관여하고 있어 심혈관계 질환의 위험요소인 호모시스테인을 감소시키는 역할을 한다.
• 신경 보호 효과 : 신경세포의 축삭을 전기적으로 절연하여 도약전도를 가능하게 하고 신경충격의 전도 속도를 증가시키는 미엘린 수초의 생성을 도와준다.​ 또한 항산화효과, 메틸화, 호모시스테인의 감소 등의 방법으로 미엘린 수초와 신경기능을 유지한다. 그래서 비타민B12의 결핍으로 마비, 따끔거림, 신경통, 저림 등의 신경학적 증상들이 나타날 수 있다.
• 육류섭취의 부족이나 특정약물의 장기간 복용 등으로 결핍될 수 있다.

-- 위산억제제, 항생제, 당뇨약, 여성호르몬제, 메토트렉세이트, 콜키신 등

▶ B12 결핍일 때 신경증상의 완화를 위해서는 최소 1000~2000ug 이상의 용량으로 경구 섭취돼야 한다.

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마그비액티브정에는 "시아코노발라민"형태의 B12가 들어있는 반면, 맥타정에는 "메코발라민"형태의 B12가 들어있다. 시아코노발라민은 코발트이온에 시아노기(-CN)이 붙은 것으로 안정적인 합성 비타민B12이고, 다른 형태의 B12보다 저렴하다. 메코발라민은 코발트이온에 메틸기(-CH3)가 붙은 구조를 가지고 있고 체내에서 바로 작용할 수 있는 활성형으로 생선, 육류, 계란 및 우유와 같은 음식물을 통해 얻을 수 있는 형태다.

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시아코노발라민이 메코발라민보다 흡수율은 조금 높지만 신체에서 바로 작용할 수 있는 메코발라민으로 전환되기 위해서는 4개의 과정을 거쳐야 한다. 또한 소변으로 배출되는 양이 적고 체내에서 오래 유지될 수 있는 형태는 메코발라민이다.

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따라서 이러한 특징으로 맥타정은 마그비액티브정에 비해 신경쪽으로 효과가 빠르고 더 좋을 수 있다. 특히 신경통, 요통, 어깨결림, 수족저림 등의 말초신경장애와 함께 육류섭취가 거의 없거나 특정약물을 장기복용하여 B12의 결핍이 의심되는 환자에게 가장 효과적일 수 있다!

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출처: 약사공론

 

https://www.kpanews.co.kr/academy/show.asp?page=3&search_cate=9&idx=696

해당 본문은 약사공론 사이트 內 약국약학연구회에서 연재한 글을 발췌한 것입니다.

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